Reforma en salud: en tre el modelo biomédico y el carácter social de la salud. Atención a pacientes diabéticos no insulino dependientes

Main Article Content

Norma González González

Resumen

Los cambios que en la organización de los sistemas de salud se han venido registrando en el mundo, han tenido un particular impacto en la manera en que se ofrece la atención a pacientes que recurren a los servicios del primer nivel, proporcionados por instituciones encargadas de prestar atención a población abierta, como lo es el caso del Instituto de Salud del Estado de México. Así, el presente documento se propone llevar a cabo una primera descripción y análisis de la transformación de los servicios de salud, de cara a un modelo de atención biomédica que enfrenta graves dificultades para responder a las necesidades de la población; en el caso que nos ocupa, en lo que corresponde a la atención de pacientes diabéticos no insulino dependientes. Todo ello en el marco de la retórica de cambio que pretendió justificar una reforma en el ámbito de la salud, a juego con las expectativas generadas por el proceso de descentralización de un sector que es clave para el desarrollo de cualquier sociedad.

Article Details

Como citar
GONZÁLEZ GONZÁLEZ, Norma. Reforma en salud: en tre el modelo biomédico y el carácter social de la salud. Atención a pacientes diabéticos no insulino dependientes. Convergencia Revista de Ciencias Sociales, [S.l.], n. 46, ene. 2008. ISSN 2448-5799. Disponible en: <https://convergencia.uaemex.mx/article/view/1344>. Fecha de acceso: 18 ago. 2026
Palabras clave
Salud Pública; Atención Primaria; diabetes mellitus tipo 2; Reforma en Atención de la Salud; Investigación Cualitativa; Servicios de Salud
Sección
Artículos

Citas

Ackerknecht, Ewin (1971), Medicina y antropología social, Madrid, España:
AKAL, Universitaria.

Alonso, Luis Enrique (1999), “Sujeto y discurso: el lugar de la entrevista
abierta en las prácticas de la sociología cualitativa”, en Delgado, Juan y
Juan Gutiérrez [coords.], Métodos y técnicas cualitativas de investigación en
Ciencias Sociales, Madrid, España: Síntesis Psicología.

Arjonilla, Sofía e Irene Parada (2005), “Reforma del sector salud y las
condiciones de acceso, utilización y calidad de la atención en México:
la percepción de los proveedores de servicios de salud”, en González,
Norma y Alicia Tinoco [coords.], Salud y sociedad. Sus métodos cualitativos
de investigación, vol. II, México: Universidad Autónoma del Estado de
México.

Arredondo, Armando et al. (2004), “Efectos de la descentralización en el
financiamiento de la salud en México”, en revista Saúde Pública, núm.
38, vol. 1.

Arellano, David et al. [coord.] (2000), Reformando al gobierno. Una visión
organizacional del cambio gubernamental, México: Porrúa, CIDE.

BM (Banco Mundial de Reconstrucción y Fomento) (1993), Informe sobre el
desarrollo mundial 1993. Invertir en salud, Estados Unidos de América: BM.

Bañón, Rafael y Ernesto Carrillo [comps.] (1997), La nueva Administración
Pública, España: Alianza Textos.

Braveman, Paula y E. Tarino [eds.] (1996), El reconocimiento sistemático en
atención primaria de salud. Determinación de prioridades con recursos limitados, España: Organización Mundial de la Salud (OMS).

Brito, Pedro (2000), Desafíos y problemas de la gestión de recursos humanos de salud en las reformas sectoriales, Organización Panamericana de la Salud, OMS.

Brito, Pedro y Edmundo Granda [eds.] (2000), Observatorio de recursos
humanos de salud, Ecuador: OPS, OMS.

Bullough, Bonnie (1985), Atención médica de primer nivel. Una guía clínica para la atención directa y personal del paciente, México: La Prensa Médica
Mexicana.

Cardozo, Myriam (1993), “Formación administrativa de recursos
humanos para la descentralización en salud”, en Documento de trabajo,
núm. 18, México: CIDE.

Cardozo, Myriam (1998), “El ámbito sectorial. Análisis de la
descentralización en el sector salud (1983-1993)”, en Cabrero, Enrique
[coord.], Las políticas descentralizadoras en México. Logros y desencantos,
México: Porrúa, CIDE.

Clegg, Stewart et al. [ed.] (1998), Administración global, tensiones entre
universalismo teórico y realidades locales, México: Universidad Autónoma
Metropolitana-Iztapalapa.

Conti, Laura (1972), “Estructura social y medicina”, en Aloisi, Berlinger et
al. [coord.], Medicina y Sociedad, Barcelona, España: Fontanella.

Cunill, Nuria y Luiz Bresser (1998), “Entre el Estado y el mercado: lo
público no estatal”, en Cunill, Nuria y Luiz Bresser [eds.], Lo público no
estatal en la reforma del Estado, Buenos Aires, Argentina: CLAD, Paidós.

Donati, Pierpaolo (1994), Manual de Sociología de la salud, Madrid, España: Díaz de Santos.

Granda, Edmundo (2000), Salud pública e identidad, OPS, UNL.

González, Norma (2005), Guía y resultados de entrevista realizada en el primer cuatrimestre del año 2005, México: Universidad Autónoma del Estado de México.

Homedes, Núria y Antonio Ugalde (2002), “¿Qué ha fallado en las
reformas de salud de América Latina?”, ponencia, VII Congreso
Internacional del CLAD, Lisboa, Portugal.

Instituto de Salud del Estado de México (ISEM) (2005), “Programa de
prevención y control de diabetes mellitus”, en Documento de trabajo,
Toluca, Estado de México: ISEM.

Laurell, Cristina (1997), La reforma contra la salud y la seguridad social, México: Fundación Friedrich Ebert-ERA.

López, Sergio (2000), “Salud pública y medicina curativa”, en Salud Pública
de México, marzo-abril, vol. 42, núm. 2.

Mckeown, Thomas (1986), Introducción a la medicina social, México: Siglo
XXI.

Mora, Fernando y Paul Hersch (1990), Introducción a la medicina social y salud pública, México: Trillas, Biblioteca Universitaria Básica.

Moreno, Carlos (2001), “La descentralización del gasto en salud en
México: Una revisión de sus criterios de asignación”, en Documento de
trabajo, núm. 95, México: CIDE.

Organización Panamericana de la Salud (OPS) (2003), Atención primaria de
salud y desarrollo de recursos humanos. Unidad de desarrollo de recursos humanos, Madrid, España: OPS.

Organización Panamericana de la Salud (OPS) (2001), Iniciativa de Diabetes para las Américas (DIA): Plan de acción para América Latina y el Caribe 2001-2006, OPS, OMS.

Organización Panamericana de la Salud (OPS) (2000), Desafíos para la
educación en salud pública. La reforma sectorial y las funciones esenciales de la salud pública, USA.

Organización Panamericana de la Salud (OPS) (1997) Programa de desarrollo de recursos humanos. Recursos humanos: un factor crítico de la reforma sectorial en salud, Washington DC.

Pera, Cristóbal (s/f), “El humanismo en la relación médico-paciente: del
nacimiento de la clínica a la telemedicina”, en Documento de trabajo, núm.
6, España: Universidad de Barcelona.

Rosen, George (1985), De la policía médica a la medicina social, México: Siglo XXI.

Ruiz de Chávez, Manuel y Rodolfo Lara [eds.] (1988), Descentralización de
los servicios de salud. Avances y perspectivas del proceso, México: Secretaría de Salud, Gobierno del Estado de Guerrero y OPS.

Secretaría de Salud (SSA) (2003), “Estadísticas de recursos financieros
públicos para la salud en México, 2001”, en Revista de Salud Pública de
México, vol. 45, núm. 3.

Secretaría de Salud (SSA) (2001a), Programa Nacional de Salud 2001-2006,
México: Secretaría de Salud.

Secretaría de Salud (SSA) (2001b), Programa de Acción para la Prevención y
Control de la Diabetes 2001-2006, México: Secretaría de Salud.

Secretaría de Salud (SSA) (2000a), Modificación a la Norma Oficial Mexicana
NOM-015-SSA2-1994 para la Prevención, Tratamiento y Control de la
Diabetes, México: Secretaría de Salud.

Secretaría de Salud (SSA) (2000b), Guía técnica para capacitar al paciente con diabetes, México: Secretaría de Salud.

Secretaría de Salud (SSA) (1994b), Programa de reforma del sector salud
1995-2000, México: Secretaría de Salud.

Secretaría de Salud (SSA) (1990), Plan Nacional de Salud 1990-1994,
México: Secretaría de Salud.

Torres, Antonio (1997), “Descentralización en salud: algunas
consideraciones para el caso de México”, en Cuaderno de trabajo, núm.
69, México: CIDE.

Valles, Miguel (1999), Técnicas cualitativas de investigación social, Madrid,
España: Síntesis Sociología.

World Diabetes Foundation (2003), Diabetes Atlas Extracto, Bruselas,
Bélgica: World Diabetes Foundation.